Adolescentes. Tratamiento y prevención. Coma etílico.

 COMA ETÍLICO

 TRATAMIENTO Y PREVENCIÓN

El tratamiento del coma etílico debe adecuarse al nivel de conciencia del paciente y del tiempo transcurrido tras la ingesta. Cuando llega un paciente en coma etílico a urgencias se debe de actuar de la siguiente manera:

1.  Control de la vía aérea, constantes vitales y nivel de conciencia.
2. Situar al paciente en un lugar tranquilo para evitar autolesiones.
3. Debemos recordar que el efecto del alcohol desaparece con el paso del tiempo (necesario para su metabolización). 
4. Dieta absoluta durante el tiempo que presente alteración de la conciencia.
5. Prevención de hipotermia.
6. Valorar la necesidad de intubación orotraqueal en caso de que el paciente esté en coma.
7. Canalización de la vía venosa periférica para administración de suero glucosado.
8. Administrar vitamina B1, para prevenir la aparición del síndrome de Wernike (encefalopatía).
9. Si existe agitación se debe administrar al paciente tiaprida o diazepam.
10. Si el paciente presenta vómitos administrar metoclorapamida, para evitar aspiración.
11. En caso de hipoglucemia se administra glucosa por vía intravenosa.
12. Si el paciente presenta acidosis metabólica se trata con bicarbonato sódico.
13. Personas que hayan consumido metanol o alcohol isopropílico necesitarán hemodiálisis para acelerar la eliminación de alcohol del torrente sanguíneo.
    
    

Los cuidados que se deben llevar a cabo mientras no lleguen los servicios de emergencia al lugar es la supervisión cuidadosa del paciente, intentar que la persona esté tranquila, cubrirla con un abrigo para evitar hipotermia. Si el paciente está inconsciente es importante colocarlo en posición lateral y no separarse de el, ya que puede vomitar y ahogarse con el vómito o convulsionar y golpearse, así evitaremos consecuencias mayores.

La prevención de la aparición del coma etílico consiste en no beber alcohol y, en caso de beberlo hacerlo con moderación.