INFARTO
DIAGNÓSTICO
Para diagnosticar un infarto agudo de miocardio (IAM) existe distintos procedimientos. Como normal general se detecta con un dolor en el corazón o a través de alteraciones visibles en el electrocardiograma. También se puede diagnosticar con los enzimas cardiacos (si estos no aumentan la lesión puede considerarse reversible).
Algunas pruebas diagnósticas también pueden ser:
- Electrocardiograma (ECG): Refleja la actividad eléctrica del corazón, si hay una alteración puede ser debida a un infarto.
- Análisis de sangre: Detección de enzimas cardiacas
- Radiografía del tórax: Descartar enfermedades que puedan confundirse con un IAM
- Ecografía cardiaca: Ecografía del corazón mediante ultrasonidos y se usa para ver que zonas están afectadas tras un IAM
- Angiografía coronaria: Ayuda a localizar estrechamientos o obstrucciones en las arterias coronarias
Un posible diagnóstico de enfermería con su correspondiente plan de cuidados podría ser el siguiente:
Dolor agudo [00132]
Dolor Agudo r/c agentes bilógicos m/p observación de evidencia de dolor e informe verbal de dolor.
- Objetivo (NOC):
- Control del dolor [1605]
- Nivel del dolor [2102]
- Intervención (NIC):
- Manejo del dolor [1400]
- Administración de analgésicos [2210]
- Actividades:
- Realizar una valoración exhaustiva del dolor que incluya localización, frecuencia, calidad e intensidad.
- Observar claves no verbales de molestias.
- Asegurarse de que el paciente recibe los cuidados analgésicos correspondientes. -Considerar las influencias culturales sobre la respuesta al dolor.
- Determinar el impacto de experiencia de dolor sobre la calidad de vida (sueño, apetito, actividad, función cognitiva, humor, relaciones, trabajo y responsabilidad de roles).
- Disminuir o eliminar los factores que precipiten o aumenten la experiencia del dolor (miedo, fatiga, monotonía y falta de conocimientos).
- Animar al paciente y la familia a vigilar su propio dolor y a intervenir en
consecuencia,
incluso con técnicas no farmacológicas. - Enseñar al paciente y familia el uso de técnicas no farmacológicas de alivio del dolor como: relajación muscular progresiva, terapia musical, masajes.
- Comprobar las órdenes médicas en cuánto al medicamento, dosis, frecuencia del analgésico prescrito.
- Administrar los analgésicos a la hora adecuada para evitar picos y valles de la analgesia.
- Comprobar el historial de alergias a medicamentos.
- Evaluar la eficacia del analgésico a intervalos regulares después de cada administración, pero especialmente después de las dosis iniciales.
- Observar si ha signos y síntomas de efectos adversos (depresión respiratoria, náuseas y vómitos, sequedad de boca y estreñimiento).
- Corregir los conceptos equivocados o mitos del paciente o miembros de la familia sobre los analgésicos sobre todo los opiáceos.
- Administrar la medicación adicional al paciente antes de una actividad que le va a provocar dolor
Ansiedad [00146]
Ansiedad r/c amenaza de muerte m/p temor, angustia y inquietud.
- Objetivo (NOC):
- Aceptación del estado de salud [1300]
- Control de la ansiedad [1405]
- Intervención (NIC):
- Aumentar el afrontamiento [5230]
- Disminución de la ansiedad [5820]
- Actividades:
- Favorecer situaciones que fomenten la autonomía del paciente.
- Ayudara al paciente a identificar respuestas positivas de los demás.
- Fomentar la identificación de valores vitales específicos.
- Estudiar con el paciente métodos anteriores en el manejo de problemas vitales.
- Administrar medicamentos que reduzcan la ansiedad, si están prescritos.
- Instruir al paciente sobre el uso de técnicas de relajación.
- Ayudar al paciente a realizar una descripción realista del suceso que se avecina
- Determinar la capacidad de toma de decisión.
A continuación se muestra un vídeo de como se diagnostica un infarto.
