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DIABETES

DIAGNÓSTICO 

 La diabetes tipo 1 suele aparecer repentinamente en comparación con los otros tipos que aparecen gradualmente o pueden ser no evidentes. Hay personas que deben hacer análisis de la diabetes tipo 1 porque son mas propensos. Esas personas son:

• 
  Cualquier persona que tenga un índice de masa corporal más alto de 25.
• Personas mayores de 45 años cada 3 años y si los valores son normales
  
• Toda mujer que haya padecido diabetes gestacional
• Toda persona que le haya diagnosticado prediabetes

En el caso de una diabetes tipo dos tenemos otro tipo de pruebas que ayudan a diagnosticar esta enfermedad: 

• Prueba de hemoglobina glucosilada (A1C): Mide el porcentaje de azúcar en sangre unido a la hemoglobina (proteína que transporta oxígeno en los glóbulos rojos)
• Prueba aleatoria de azúcar en sangre: extraemos una muestra de sangre aleatoriamente. 
• Prueba de azúcar en sangre en ayunas: Se coge una muestra después de ayunar
  durante una noche.
• Prueba oral de tolerancia a la glucosa: Se tiene que ayunar durante una noche y se mide el nivel de sangre en ayunas. Se bebe un líquido azucarado y los niveles de azúcar en sangre posteriores se analizan dos horas más tarde.
  

Cuando aparece una diabetes gestacional tenemos que tener controles en personas que padecen riesgo de tener esta enfermedad o si está en riesgo promedia de padecer la diabetes gestacional. Algunas pruebas para detectar esta diabetes es: 

• Prueba de sobrecarga de glucosa inicial: Se comienza la prueba de sobrecarga de glucosa bebiendo una solución de glucosa similar a un jarabe. Una hora después, te realizarán un análisis de sangre para medir el nivel de azúcar en sangre.
• Prueba de tolerancia a la glucosa de seguimiento: tienes que ayunar durante una
  noche y te medirán el nivel de azúcar en sangre en ayunas. Luego beberás otra solución dulce, que tendrá una concentración mayor de glucosa, y se controlará tu nivel de azúcar en sangre cada hora durante un periodo de tres horas.

Un diagnóstico enfermero puede ser: 

Desequilibrio nutricional por exceso [00001]
Desequilibrio nutricional por exceso m/p aporte excesivo con las necesidades metabólicas r/c sedentarismo

• Objetivo (NOC):
• Conocimiento: dieta [1802]
• Control de peso [1612]
• Intervenciones (NIC):
• Manejo de la nutrición [1100]
  
• Enseñanza dieta prescrita [5614]
  
  
  
• Actividades
• Preguntar al paciente si tiene alguna alergia alimentaria.
• Fomentar la ingesta de calorías adecuadas al tipo corporal y al estilo de vida.
• Proporcionar un sustituto del azúcar cuando sea preciso.
• Evaluar el nivel actual de conocimientos del paciente acerca de la dieta prescrita.
• Explicar el propósito de la dieta
• Ayudar al paciente a acomodar sus preferencias de comida en la dieta prescrita.

En el siguiente video muestra como se realiza una glucemia capilar: