DIABETES
TRATAMIENTO
No hay un único tratamiento para la Diabetes Mellitus, sino que dependerá
tanto del tipo concreto de enfermedad como de la condición física de la persona
que la padece. En general, todos incluyen un componente de control nutricional
relacionado con la ingesta de cantidades adecuadas de hidratos de carbono. La
principal recomendación que se le da a todos los pacientes con esta
patología es llevar un estilo de vida activo y realizar ejercicio físico. A la
hora de controlar la glucemia de la persona con diabetes, podrá ser necesario o
no la administración de insulina u otros medicamentos.
Tratamiento de la Diabetes tipo 1
El tratamiento del tipo 1 busca suplir el déficit de producción de insulina
del páncreas, por lo que esta hormona deberá ser inyectada a diario según la
pauta recomendada por el médico.
Terapia basal-bolo: consiste en unas 4/6 inyecciones de distintos tipos de insulina al día, unas de acción lenta (mantienen un mínimo de hormona en sangre que permita a las células utilizar la glucosa de la sangre ) y otras de acción rápida con cada comida (asegura la asimilación de los hidratos de carbono ingeridos sin que se produzcan hiperglucemias).
Evitar y reaccionar ante hiper e hipoglucemias: el paciente deberá aprender a
modificar la dosis de insulina de forma adecuada para adaptarse a cambios
puntuales en la dieta o a la realización de ejercicio físico y, así, evitar
hipoglucemias e hiperglucemias. También deberá saber cómo reaccionar en caso de
que se produzca una de estas crisis y llevar consigo lo necesario para
tratarlas (insulina para hiperglucemias; tabletas de glucosa y kit de glucagón
para las hipoglucemias).
Alimentación: hidratos de carbono y lípidos. Parte del tratamiento de la es
el control riguroso de la alimentación. Además de la recomendación general de
llevar una alimentación saludable y equilibrada, en este caso es muy importante
cuantificar la cantidad de hidratos de carbono ingeridos en cada comida, así
como consumirlos en cantidad suficiente durante todo el día.
Tratamiento de la diabetes tipo 2
En las personas con este tipo de patologías es frecuente que hay exceso de peso. Por ello, en estos casos, el tratamiento de la patología incluirá una dieta con el doble objetivo de mantener los niveles de glucosa en sangre bajo control y tratar de reducir el peso corporal, por lo que se hará mayor énfasis en evitar azúcares refinados, alimentos elaborados a partir de harinas no integrales y grasas saturadas.
La actividad física también tendrá un papel importante. Es fundamental que
los pacientes con esta enfermedad adopten un estilo de vida que incluyen la
realización de mayor actividad física y la práctica regular de ejercicio.
Uso de antidiabéticos orales e inyecciones de insulina. Inicialmente las
personas con DM tipo 2 podrán tratar la enfermedad con cambios en la dieta y el
nivel de actividad física, pero esto no resulta suficiente es probable que
requieran la prescripción de medicamentos antidiabéticos orales o, incluso,
inyecciones de insulina. El tratamiento concreto dependerá de la condición de
cada paciente, de su adaptación al mismo y de la evolución de su patología.
Tratamiento de la diabetes durante el embarazo.
El embarazo es un periodo en el que cambian las necesidades de control
glucémico de la madre con diabetes. Por un lado, su organismo intentará
aumentar las reservas energéticas para hacer frente al correcto desarrollo del
feto, por lo que será necesario adaptar las cantidades de hidratos de carbono
ingeridas.
- Diabetes Pregestacional
El exceso de glucosa en sangre puede provocar alteraciones en el embrión,
sobre todo en el primer trimestre. Por este motivo, las mujeres con diabetes
pregestacional siempre tendrán que seguir un tratamiento con inyecciones de
insulina o medicamentos que reduzcan la glucemia.
- Diabetes Gestacional
El embarazo es un motivo para que el cuerpo de la madre desarrolle cierta
resistencia transitoria a la insulina y se diagnostique una diabetes
gestacional en mujeres que no tenían esta enfermedad antes.
En estos casos, el tratamiento suele consistir únicamente en un estricto
control de la dieta para evitar hiperglucemias y la realización de una mayor
actividad física, siempre y cuando no existan motivos que lo contraindiquen. En
algunos casos podrá ser necesario recurrir a la administración de insulina en
inyecciones.
La diabetes gestacional suele desaparecer tras el nacimiento del bebé, por lo que el tratamiento después del parto dependerá de que se normalicen los niveles de glucosa en sangre de forma espontánea. Tanto la lactancia materna como la actividad física ayudarán a eliminar la resistencia a la insulina y prevenir la aparición de diabetes tipo 2 más adelante.
Optar por estilos de vida
saludables puede ayudar a que el nivel de azúcar en sangre vuelva a los valores
normales o, por lo menos, evitar que suba a los valores que se observan en la
diabetes tipo 2. Mantener un peso saludable haciendo ejercicios y llevando una alimentación
saludable puede ayudar.
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