Infantiles. Diagnóstico de enfermería. Otitis.

OTITIS

DIAGNÓSTICO

Para el diagnóstico de la otitis se consideran los signos y los síntomas como son la otalgia, la otorrea aguda o la otoscopia con datos de inflamación. El tímpano se puede observar hiperémico, opaco y abombado con mala motilidad. En lactantes es común que duerman profundamente varias horas y luego se despierten de repente llorando brusca y desconsoladamente, también es frecuente la irritabilidad injustificada por el día.

DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA

Dolor agudo (00132) 

Dolor agudo r/c experiencia sensitiva desagradable por lesión tisular en el oído m/p signos de inflamación en el conducto auditivo externo y oído.

Objetivo (NOC):

• control del dolor (1605)

Intervenciones (NIC): 

• Manejo del dolor (1400)

Actividades:

• Realizar una valoración exhaustiva del dolor que incluya la localización, características, aparición/duración, frecuencia calidad, intensidad o severidad del dolor y factores desencadenantes.
• Observar claves no verbales de molestias, especialmente en aquellos que no pueden comunicarse eficazmente.
• Seleccionar y desarrollar aquellas medidas (farmacológica, no farmacológica e interpersonal) que facilite el alivio del dolor , si procede.
• Proporcionar a la persona un alivio del dolor óptimo mediante analgésicos prescritos.
• Evaluar la eficacia de las medidas de alivio del dolor a través de una valoración continua de la experiencia dolorosa.

Intervenciones (NIC):

• Administración de analgésicos (2210)

Actividades: 

• Determinar la ubicación, características, calidad y gravedad del dolor antes de medicar al paciente.
• Comprobar historial de alergias, órdenes médicas sobre el medicamento, dosis y frecuencia del analgésico prescrito
• Elegir el analgésico o combinación de los mismos, cuando se prescriba más de uno.

Riesgo de lesión (00035)

Riesgo de lesión r/c alteraciones en el equilibrio

Objetivo (NOC):

• Control del riesgo (1902)

Intervenciones (NIC):

• Prevención de caídas (6490)

Actividades:

• Identificar las características del ambiente que puedan aumentar las posibilidades de caídas (suelos resbaladizos, escaleras sin barandillas, etc.).
• Mantener las barandillas de la cuna en posición elevada cuando el cuidador no esté presente, si procede.
• Disponer “tope de protección” en las cunas de pacientes pediátricos que puedan subirse a barandillas elevadas, si procede.
• Disponer una estrecha vigilancia y/o un dispositivo de retención (asiento de bebé con cinturón) al colocar bebés / niños en superficies elevadas (mesas o sillas altas)
• Enseñar a evitar movimientos bruscos con la cabeza o cambios de posición que puedan empeorar la situación.

Trastorno de la percepción auditiva (00122)

Trastorno de la percepción auditiva r/c alteración de la percepción sensorial m/p agitación, cambio informado o medido de la sensibilidad acústica.

Objetivo (NOC): 

• Función sensitiva: auditiva (2401)
  

Intervención (NIC):

• Apoyo emocional (5270)

Actividades:

• Proporcionar apoyo durante la negación, ira, negociación y aceptación de las fases del sentimiento de pena.
• Permanecer con el paciente y proporcionar sentimientos de seguridad durante los periodos de más ansiedad.

Intervención (NIC):

• Contacto (5460)

Actividades:

• Averiguar las acciones comunes de los padres utilizadas para aliviar y calmar al niño.
• Animar a los padres a tocar al niño enfermo.
• Animar a los padres a que cojan en brazos al bebé.
• Animar a los padres a que masajeen al bebé.
• Mostrar técnicas tranquilizadoras para los bebés.

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