miércoles, 25 de noviembre de 2020

Ancianos. Diagnóstico. Cataratas

CATARATAS

DIAGNÓSTICO

Con el propósito de determinar si un paciente tiene cataratas, el médico revisará su historia clínica junto con sus síntomas, y a continuación, procederá a hacer un diagnóstico ocular. Es probable que lleve a cabo varias pruebas, entre ellas:
  • Examen de agudeza visual: se usa una tabla optométrica para determinar la capacidad para leer una serie de letras.

  • Examen con lámpara de hendidura: esta prueba le permite al médico observar las estructuras que se encuentran en la parte frontal del ojo con aumento.

  • Examen de retina: permite evaluar la parte posterior de los ojos (retina), mediante la aplicación de unas gotas para que las pupilas se ensanchen.

Diagnóstico de enfermería:


Deterioro de la movilidad física (00085)

Limitación del movimiento independiente, intencionado, del cuerpo o de una o más extremidades r/c mala visión y m/p caídas.
  • Objetivos (NOC):
    • Deambulación: caminata (200)
    • Nivel de movilidad (208)

  • Intervenciones (NIC):
    • Ayuda al autocuidado (1800)

      • Actividades:
        • Comprobar la capacidad del paciente para realizar autocuidados independientes
        • Establecer una rutina de actividades de autocuidados
        • Proporcionar ayuda para que el paciente sea totalmente capaz de de asumir los autocuidados
        • Alentar la independencia, pero interviniendo si el paciente no puede realizar la acción dada

    • Terapia de actividad (4310)

      • Actividades:
        • Determinar el compromiso del paciente con el aumento de la frecuencia y/o gana de actividades
        • Ayudar a elegir actividades coherentes con sus posibilidades físicas, psicológicas y sociales
        • Ayudar al paciente a identificar sus preferencias en cuanto a actividades
        • Enseñar al paciente y/o familia a identificar déficit de nivel de actividad


Riesgo de caídas (00155)

Aumento de la susceptibilidad de caídas que pueden causar daño físico r/c mala visión y m/p lesiones provocadas por esas caídas
  • Objetivos (NOC):
    • Control del riesgo (1902)
    • Conducta de seguridad: prevención de caídas (1909)
    • Estado de seguridad: caídas (1912)

  • Intervenciones (NIC):
    • Prevención de caídas (6490)

      • Actividades:
        • Ayudar a la deambulación de la persona inestable
        • Enseñar al paciente cómo caer para minimizar el riesgo de lesiones
        • Instruir al paciente para que pida ayuda al moverse, si lo precisa
        • Controlar la marcha, el equilibrio y el cansancio en la deambulación

    • Vigilancia: seguridad (6654)

      • Actividades:
        • Vigilar el ambiente para ver si hay peligro potencial para su seguridad
        • Determinar el grado de vigilancia requerido por el paciente en función del nivel de funcionamiento y de los peligros presentes en el ambiente
        • Colocar al paciente en un ambiente menos restrictivo que permita el necesario nivel de observación



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