INFECCIÓN DE ORINA
MANIFESTACIONES
De forma general la manifestaciones más comunes son:
Orina turbia o con sangre que puede tener un olor fuerte o fétido (maloliente).
Fiebre baja en algun
as personas.Dolor o ardor al orinar. Presión o calambres en la parte inferior del abdomen o en la espalda baja.
Fuerte necesidad de orinar con frecuencia, incluso poco después de haber vaciado la vejiga
Si la infección se propaga a los riñones (pielonefritis siendo la forma más seria de infección del tracto urinario.), los síntomas pueden incluir:
Escalofríos y temblores o sudoración nocturno.
Fatiga y sensación de indisposición general.
Fiebre por encima de 38.5ºC.
Dolor de costado, en la espalda o la entrepierna (ingle).
Piel ruborizada, enrojecida o caliente.
Cambios mentales o confusión (en personas mayores, estos síntomas a menudo son los únicos
signos de una IVU).Náuseas y vómitos.
Dolor abdominal muy fuerte (algunas veces).
Las manifestaciones clínicas varían según el sexo de cada persona:
En HOMBRES:
La prostatitis constituye la infección urinaria más frecuente en la etapa adolescente y anciana de su vida. Se suele presentar de forma aguda y se caracteriza por la presencia de síndrome miccional, fiebre, escalofríos y dolor en la parte baja del abdomen. El tacto rectal es doloroso, estando la próstata caliente y aumentada de tamaño. Se debe evitar el masaje prostático, ya que aumenta el riesgo de bacteriuria.Los gérmenes más frecuentemente implicados son E. coli, Klebsiella, Proteus, Enterobacter y Pseudomona
La epididimitis (infección del epidídimo) en el adolescente se debe a la bacteria Chlamydia trachomatis mayoritariamente. Se caracteriza por la presencia de síndrome miccional, fiebre y dolor en el escroto y puede darse un aumento de su tamaño. No es infrecuente la existencia de signos inflamatorios en la pared escrotal (edema, calor e hiperemia (aumento del flujo sanguíneo)).
La uretritis gonocócica causada por la bacteria Neisseria gonorrhoeae, es una enfermedad de trasmisión sexual. Tiene un período de incubación de 3-5 días. Se manifiesta con un exudado uretral purulento mucoso, escaso y matutino con picor en el meato uretral y disuria (dolor al orinar), aunque hay gente que puede ser asintomática.
En MUJERES:
- El Síndrome miccional consiste en la aparición de disuria (dolor al orinar), poliquiuria (aumento de las ganas de mear).
La cistitis aguda bacteriana se caracteriza por la existencia de bacteriuria (presencia de bacterias en la orina) y síndrome miccional. Al principio, la sintomatología suele ser más insidiosa y con una menor intensidad y en ocasiones se acompaña de leucorrea (perdida no sanguínea de fluidos genitales). Es frecuente la aparición de hematuria y raramente se acompaña de síntomas generales o de fiebre. Los gérmenes más habitualmente involucrados en la cistitis son el E. coli y S. saprophyticus.
- La vaginitis se caracteriza por la presencia de leucorrea, dispareunia (dolor con las relaciones sexuales), prurito vulvar y disuria. Es rara la aparición de piuria (pus en la orina) o hematuria (sangre en la orina). Suele ser consecuencia de infecciones producidas por Candida spp. y T. vaginalis.
- La pielonefritis es un cuadro infeccioso grave que constituye la forma más seria de infección del tracto urinario. Es más frecuente en mujeres y Se caracteriza por tratarse de la infección en los riñones. Se manifiesta con fiebre alta, escalofríos, taquicardia y vómitos. En la exploración física existe de dolor abdominal y al apretar y soltar encima de los riñones Las bacterias responsables sean similares a las que producen cistitis (E. coli).
